Asuhan Keperawatan pada Pasien dengan Stroke Iskemik

Keywords: asuhan keperawatan, intracranial, stroke iskemik

Abstract

Stroke iskemik merupakan penyebab utama  kematian dan disabilitas yang umum terjadi di semua negara. Faktor penyebab stroke iskemik yang paling sering adalah hipertensi. Karya tulis ilmiah (KIA) ini menggunakan metode case study. Tujuan Karya Ilmiah Akhir adalah untuk memberikan asuhan keperawatan stroke iskemik pada “Ny.Y” di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Hasil pengkajian yaitu mengalami penurunan kesadaran, terdapat sekret dijalan napas, terdengar suara napas ronkhi, ekstremitas kiri tidak bisa digerakkan, mulut miring, mulut terlihat kotor,berbau, memiliki karang gigi, luka dekubitus grade dua yang sudah memerah, berair dan sedikit bernanah. Masalah keperawatan pada pasien “Ny. Y”meliputi penurunan  kapasitas adaptif intrakranial, bersihan jalam nafas tidak efektif, gangguan mobilitas fisik, defisit perawatan diri, gangguan integritas kulit, dan  infeksi,. Intervensi utama yang diberikan meliputi monitor tanda-tanda vital, Head up 30 derajat, postural drainase, memberikan terapi oksigen, suction < 15 detik, pengaturan  posisi  dua jam sekali, latihan ROM, edukasi tentang stroke, memfasilitasi personal hygiene, dan melakukan perawatan luka. Hasil evaluasi keperawatan selama 6 hari didapatkan masalah keperawatan  bersihan jalan napas tidak efektif, infeksi dan defisit perawatan diri dapat teratasi.

References

AHA/ASA. (2017).Heart Diseaseand Stroke Statistics—2017 Update: A Report Fromthe American Heart Association. Aha Statistical Update, 134(10), e146-E603. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000485

American Heart Association/American Stroke Association. Journal of the American Heart Association 2022.

Annita, Deswita, Kudri, A. (2020). Perbedaan Kadar Hemoglobin, Nilai Hematokritdan Jumlah Eritrosit Pada Stroke Iskemikdan Stroke Hemoragik. Jurnal Kesehatan Medika Saintika Vol. 11 no. 2.

Arboix, A. (2015). Cardiovascularr iskfac tors for acute stroke: Risk profiles in the different sub typesof ischemic stroke. World J ClinCases, 3(5),418. https://doi.org/10.12998/wjcc.v3.i5.418

Azzarah. V., &Ronoadmodjo. S. (2022). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Stroke padaPenduduk Usia >15 Tahun di Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta (Analisis Riskesdas 2018). Vol. 6. No. 2. Jurnal Epidemiologi Kesehatan Indonesia.

Bentzon, J.F., Otsuka, F., Virmani, R., & Falk, E. (2014). Mechanisms of plaque formationand Rupture. Circ Res, 114(12), 1852–1866. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.114.302721

Boehme, A.K., Esenwa, C. &Elkind, M.S.V. (2017). Stroke Risk Factors, Genetics, and Prevention. CircResh, 120 (3),472–495. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA. 116.308398

Boot, E., Ekker, M. S., Putuala, J., Kittner, S., DeLeeuw, F. E., &Tuladhar, A. M. (2020). Ischaemic Stroke in youngadults: A global perspective. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 91(4),411–417.https://doi.org/10.1136/jnnp-2019-322424

Bovim, M. R., Askim, T., Lydersen, S., Fjærtoft, H. & Indredavik, B. (2016). Complications in the first week after stroke:A 10-year comparison.BMC Neurol;16(1):1–9. 15.

Brunner & Suddarth.(2016). Keperawatan MedikalBedah.Edisi 8.jakarta:EGC.

Dalimunthe, D. Y. (2016). Pengaruh Pendidikan Kesehatan dengan Media Booklet Diet Ginjal Terhadap Pengetahuan dan Sikap Pasien Gagal Ginjal Kronik di Ruang Hemodialisa RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan. Jurnal Kesehatan Masyarakat Dan Lingkungan Hidup, 1(1), 61–68.

Faridah. U., Sukarmin. S., & Murtini. S. (2019). Pengaruh Posisi Miring Terhadap Dekubitus Pada Pasien Stroke di Rsud Raa Soewondo Pati. Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan,10(1), 155. https://doi.org/10.26751/jikk.v10i1632

Gabriela. E., Nugraha. B. A ., Kurniawan. T. (2022). Pengelolaan Risiko Peningkatan Tekanan Intrakranial Dan Defisit Neurologis Pada Pasien Stroke Infark: Studi Kasus. Padjadjaran Acute Care Nursing Journal Vol 3 No 2 April 2022. Website: https://jurnal.unpad.ac.id/pacnj/

Handayani, R. S., Irawaty, D., & Panjaitan, R. U. (2021). Pencegahan Luka Tekan Melalui Pijat Menggunakan. Jurnal Keperawatan Indonesia, 14(3), 14-148

Hutahaean, R. E., & Hasibuan, M. T. D. (2020). Pengaruh range Of motion terhadap kekuatan Otot pada pasien stroke Iskemik di rumah sakit Umum hkbp Balige. Indonesian Trust Health Journal, 3(1), 278 - 282. http://jurnal.stikesmurniteguh.ac.id/index.php/ithj/article/view/48

Kacaribu, A. P., Erawati, S., Gultom, H. P., & Dear, B. G. (2018). Manifestasi rongga mulut pada pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis. Prima Journal of Oral and Dental Sciences, 1(2), 29–33.

Kemenkes. (2019). In Riset Kesehatan Dasar 2018. Laporan Nasional Riskesdas 2018.

Lindsay, M. P., Norrving, B., Sacco, R. L., Brainin, M., Hacke, W., Martins, S., Pandian, J., &Feigin, V. (2019). World Stroke Organization (WSO): Global Stroke FactSheet 2019. International Journalof Stroke, 14(8), 806–817. https://doi.org/10.1177/1747493019881353

Linggi, E. B., Alfani, K., & Lembang, M. (2018). Hubungan Activity Daily Living (ADL) dengan Kualitas Hidup Pasien Pasca Stroke Di Ruang Fisioterapi Rsup. Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar. Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosis, 12(6), 675-680.

Lukman, L., Aguscik, A., & Agustin, V. A. (2023). Penerapan Manajemen Nutrisi Pada Asuhan Keperawatan Diabetes Melitus Tipe Ii Dengan Masalah Keperawatan Defisit Nutrisi. Jurnal’Aisyiyah Medika, 8(1).

Marsaid., Ain, H., & Wazida. F. I. (2019). Posisi Tidur Miring 30 Derajat Terhadap Terjadinya Luka Tekan Pada Pasien Stroke Di RSUD Sidoarjo. Jurnal Keperawatan Terapan, 05(02), 111120.

Middleton, S., Grimley, Rohan, Alexandrov & Anne W. (2015). Triage, Treatment, and Transfer. Evidence-Based Clinical Practice Recommendations and Models of Nursing Care for the First 72 Hours of Admission to Hospital for Acute Stroke. stroke.ahajournals. Vol. 46: 18-25.

Mustikarani, A.. & Mustofa, A. (2020). Peningkatan Saturasi Oksigen Pada Pasien Stroke melalui Pemberian Posisi HeadUp. Ners Muda, Vol 1 No 2, e-ISSN: 2723-8067. DOI: 10.26714/nm.v1i2.5750

Mutiarasari. D (2019). Ischemic Stroke: Simptoms, RiskFactor, AndPrevention. Jurnal ilmiah kedokteran, Vol 6, No 1, Medika Tadulako

Muttaqin,A. (2019). Buku Ajar Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gangguan Sistem Persarafan. Jakarta: Salemba Medika

Nurarif, Amin Huda & Kusuma, H. (2016). Asuhan Keperawatan PraktisBerdasarkan Penerapan Diagnosa Nanda, NIC, NOC dalam Berbagai Kasus( jilid 2.). Jogjakarta: MediactionPublishing.

Nurnisyam, Ardi. M.,&Basri.M. (2020). Asuhan keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilitas fisik pada pasien stroke non hemoragik di rskd dadi makassar. Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar. Vol. 11 No. 01 2020. e-issn: 2622-0148, p-issn : 2087-0035

Oktavianus. (2020). Asuhan Keperawatan pada Sistem Neurobehaviour. Graha Ilmu.Husada NursingJournal, 3(2)

Patricia H, Kembuan MAHN, Tumboimbela MJ. (2015).Karakteristik penderita stroke iskemik yang dirawat inap di RSUP Prof.Dr. R. D. Kandou Manado Tahun 2012-2013. J e-Clinic3(1): 445.

PPNI. (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1, Jakarta: DPP PPNI

Prasetya, H. A., & Istioningsih, I. (2018). Permen Karet Xylitol Untuk Xerostomia Pada Pasien Penyakit Ginjal Kronis. Jurnal Keperawatan, 10(2), 118–124.

Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas). (2018). Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementrian RI tahun 2018. https://www.kemkes.go.id/resources/download/info-terkini/hasil-riskesdas-2018.pdf

Rukmana, J.G., Komalasari, R.,&Hasibuan,S. (2019). Penggunaan Virgin Coconut Oil Dalam Pencegahan Luka Dekubitus Pada Pasien Imobilitas. Nursing Current, 5(1)./NCJK/article/download/1105/63

Santiko, & Faidah, N. (2020). Pengaruh Massage Efflurange DengannVirgin Coconut Oil (VCO) Terhadap Pencegahan Dekubitus Pada Pasien Bedrest diRuangan Instalasi Rawat Intensif (IRIN) RS Mardi Rahayu Kudus. Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat, 9(2), 191–202.

Setiawan, L., & Hartiti, T. (2020). Penatalaksanan Ketergantungan pada Pasien Stroke. Ners Muda, 1(1). https://doi.org/https://doi.org/10.26714/nm.v1i1.5510

Sloop, G.D., Mast, Q. D., Pop, G., Weidman, J. J., &Cyr, J. A. S. (2020). TheRoleof Blood Viscosity in Infectious Diseases. Cureus, 12(2),e7090. https://doi.org/10.7759/cureus.7090

Suci, K. (2019). Perbedaan Saturasi Oksigen Dan Respirasi Rate Pasien Conges tive Heart Failure Pada Perubahan Posisi. Jurnal Ilmu Keperawatan Medikal Bedah, 2(1), 1–54.

Sumah, D. F. (2020). Keberhasilan Penggunaan Virgin Coconut Oil Secara Topikal Untuk pencegahan Luka Tekan (Dekubitus) Pasien Stroke di Rumah Sakit Sumber Hidup Ambon. Jurnal Kedokteran Dan Kesehatan, 16(2), 93 102

Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2017). Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia Definisi dan Indikator Diagnostik. Jakarta: Dewan Pengurus PPNI

Published
2023-12-14
How to Cite
Dewi, C., Amalia, R., & Safuni, N. (2023). Asuhan Keperawatan pada Pasien dengan Stroke Iskemik. Jurnal Penelitian Perawat Profesional, 6(3), 1081-1092. https://doi.org/10.37287/jppp.v6i3.2487