Penatalaksanaan Holistik pada Anak Laki - Laki 10 Tahun dengan Varisela melalui Pendekatan Kedokteran Keluarga
Abstract
Varisela merupakan penyakit infeksi menular yang disebabkan Virus Varicella Zoster (VZV). Setiap tahun di Amerika Serikat dilaporkan sekitar 4 juta kasus varisela dengan jumlah kematian 100-150 dan 10.000 harus dirawat inap. Gambaran klinis berupa papul pada kulit yang berubah menjadi vesikel dalam beberapa jam dengan bentuk khas mirip tetesan embun. Tujuan penelitian ini adalah mengidentifikasi faktor risiko dan masalah klinis, menerapkan prinsip pelayanan dokter sesuai masalah dan penatalaksanaan secara holistik dan komprehensif. Penelitian ini adalah sebuah case report. Data primer diperoleh melalui autoanamnesis, alloanamnesis, pemeriksaan fisik dan home visit. Penilaian berdasarkan diagnosis holistik dilakukan secara kuantitatif dan kualitatif. Pasien An. G 10 tahun datang dengan keluhan lenting-lenting merah pada wajah, badan, tangan dan kaki sejak 3 hari yang lalu disertai rasa gatal dengan sekret kehijauan. Secara klinis dan pemeriksaan fisik pasien didiagnosis Varisela (ICD 10 B01). Risiko internal berupa pengetahuan yang rendah tentang penyakit dan kebersihan diri. Risiko eksternal berupa pengetahuan keluarga yang rendah, pengobatan secara mandiri dan kebersihan rumah yang masih kurang baik. Berdasarkan hasil evaluasi didapatkan peningkatan pengetahuan mengenai penyakit Varisela yang dinilai melalui pretest dan posttest. Penatalaksanaan secara holistik dengan pendekatan kedokteran keluarga diperlukan untuk mengidentifikasi masalah, mencapai keberhasilan terapi dan pencegahan penularan ke orang lain.
References
Al-Anazi, K. A., WK, A.-A., & AM, A.-J. (2019). The beneficial effects of varicella zoster virus. Journal of Hematology and Clinical Research, 3(1), 016–049. https://doi.org/10.29328/journal.jhcr.1001010
Andrei, G., & Snoeck, R. (2021). Advances and perspectives in the management of varicella-zoster virus infections. Molecules, 26(4). https://doi.org/10.3390/molecules26041132
Ayoade, F., & Kumar, S. (2022, January). Varicella-Zoster Virus (Chickenpox). StatPearls Publishing.
Azwar, S. (2011). Sikap Manusia Teori dan Pengukurannya (2nd ed.). Pustaka Pelajar.
Blair, R. J. (2019). Varicella Zoster Virus. In Pediatrics in Review (Vol. 40, Issue 7, pp. 375–377). American Academy of Pediatrics. https://doi.org/10.1542/pir.2017-0242
Boediardja, S., & Handoko, R. (2017). Ilmu Penyakit Kulit Dan Kelamin (7th ed.). Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Cohen, B. (2011). Pediatric Dermatology (4th ed.). Elsevier.
Daulagala, S. W. P. L., & Noordeen, F. (2018). Epidemiology and factors influencing varicella infections in tropical countries including Sri Lanka. In VirusDisease (Vol. 29, Issue 3, pp. 277–284). Springer. https://doi.org/10.1007/s13337-018-0459-z
Hyman, R. (2018). Natural History of Varicella-Zoster Virus (1st ed.). CRC Press.
Katzung, B., Masters, S., & Trevor, A. (2014). Farmakologi Dasar dan Klinik (12th ed.). EGC.
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. (2022). Pelayanan Praktik Klinis Dokter di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Kennedy, P. G. E., & Gershon, A. A. (2018). Clinical features of varicella-zoster virus infection. In Viruses (Vol. 10, Issue 11). MDPI AG. https://doi.org/10.3390/v10110609
Lei, C. (2012). Hand Washing as a Preventive Factor for a Chickenpox Outbreak in a Rural School, Yunnan Province, China (Vol. 5, Issue 1).
Maharani, A. (2015). Penyakit Kulit (Perawatan, Pencegahan, Pengobatan). Pustaka Baru Press.
Margha, N., & Wardhana, M. (2021). Karakteristik Penderita Cacar Air (Varicella) Di Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah, Denpasar Periode April 2015 - April 2016. Jurnal Medika Udayana, 10, 50–53.
Marin, M., Leung, J., Anderson, T. C., & Lopez, A. S. (2022). Monitoring Varicella Vaccine Impact on Varicella Incidence in the United States: Surveillance Challenges and Changing Epidemiology, 1995–2019. Journal of Infectious Diseases, 226, S392–S399. https://doi.org/10.1093/infdis/jiac221
Pegro-Egbe, C., Chukwuka, I., Fiebai, B., Cookey, S., Abiori, S., & Uzoigwe-Lennard, A. (2019). Eye Complications of Chicken Pox in Port Harcourt Nigeria: Report of 4 Cases. HSOA Journal Of Ophtalmology and Clinical Research, 6. https://doi.org/10.24966/OCR-8887/100047
Putra, A. (2013). Varicella Pada Wanita Dewasa Usia 28 Tahun. Medula, 1, 110–116.
Sauerbrei, A. (2016). Diagnosis, antiviral therapy, and prophylaxis of varicella-zoster virus infections. In European Journal of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (Vol. 35, Issue 5, pp. 723–734). Springer Verlag. https://doi.org/10.1007/s10096-016-2605-0
Singru, S. A., Tilak, V. W., Gandham, N., Bhawalkar, J. S., Jadhav, S. L., & Pandve, H. T. (2011). Study of susceptibility towards varicella by screening for the presence of IgG antibodies among nursing and medical students of a tertiary care teaching hospital in Pune, India. Journal of Global Infectious Diseases, 3(1), 37–41. https://doi.org/10.4103/0974-777X.77294
Theresia, & Hadinegoro, S. (2010). Terapi Asiklovir pada Anak dengan Varisela Tanpa Penyulit. Sari Pediatri, 11, 440–447.
Whitley, R. (2018). Varicella-Zoster Virus Infections. In: Harrison’s Principles Of Internal Medicine. McGraw Hill.
WHO. (2018). Vaccine-Preventable Diseases. WHO Press.
Wijanarko, M. S. P. (2021). Varisela pada Dewasa, Kehamilan, dan Kondisi Imunokompromais. Jurnal Kedokteran Meditek, 27(1), 81–87. https://doi.org/10.36452/jkdoktmeditek.v27i1.1938
Wolff, K., Goldsmith, L., Katz, S., Gilchrest, B., Paller, A., & Leffell, D. (2019). Dermatology In General Medicine (7th ed., Vols. 1 and 2). McGraw Hill.



