Model Penyesuaian Unit Cost Layanan Hemodialisa Berbasis INA-CBGS
Abstract
Ketidaksesuaian antara tarif INA-CBGs dan biaya riil layanan Hemodialisa menjadi tantangan besar bagi keberlanjutan layanan kesehatan di rumah sakit, termasuk di RS Bhayangkara TK III Banda Aceh. Penelitian ini bertujuan untuk menghitung unit cost layanan Hemodialisa secara akurat menggunakan pendekatan Activity-Based Costing (ABC), serta menyusun model penyesuaian tarif berdasarkan hasil perhitungan tersebut. Metode penelitian yang digunakan adalah kuantitatif deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Data dikumpulkan melalui observasi langsung, wawancara, serta dokumentasi laporan keuangan dan aktivitas unit Hemodialisa. Hasil penelitian menunjukkan bahwa unit cost layanan Hemodialisa berdasarkan metode konvensional adalah Rp1.373.461, sedangkan setelah penerapan metode ABC dan skema kerja sama operasional (KSO), unit cost terkoreksi menjadi Rp782.929. Koreksi biaya ini didorong oleh alokasi biaya yang lebih efisien serta pengalihan beban bahan habis pakai ke mitra KSO. Perhitungan Recovery Rate Cost (RRC) juga menunjukkan peningkatan efisiensi, dari 64,3% menjadi 112,8%, yang menandakan bahwa tarif INA-CBGs telah mencukupi biaya aktual pasca penyesuaian. Penelitian ini menyimpulkan bahwa metode ABC memberikan gambaran biaya yang lebih akurat dan dapat digunakan sebagai dasar pengambilan keputusan strategis, penyesuaian tarif, dan peningkatan efisiensi layanan.
References
Astuti, I. Y., & Ritonga, I. T. (2020). Analisis Penetapan Unit Cost Layanan Kesehatan (Studi Pada Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang). ABIS: Accounting and Business Information Systems Journal, 7(4).
Bhakti, A. K. (2023). Penerapan Activity Based Costing sebagai Alternatif penentuan Tarif Rawat Inap RSD Dr Soebandi Jember. Jurnal Akuntansi, 18(02), 96–101.
Ferry, A., Hasanbasri, M., & Hakimi, M. (2021). Respon Rumah Sakit Swasta Sosial Keagamaan Terhadap Asuransi Sosial: Studi Penanganan Kasus Maternal di Rumah Sakit Nur Hidayah Bantul, Yogyakarta. Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan (The Indonesian Journal of Health Service Management), 19(1). https://doi.org/10.22146/jmpk.v19i1.1835
Fibionisa, W., Ramadhan, Y., & Nugroho, M. N. (2023). Comparison Analysis of Rates by Unit Cost and INA-CBGs Rates in Hemodialysis Services at Hospital X. European Journal of Business and Management Research, 8(5), 108–114. https://doi.org/10.24018/ejbmr.2023.8.5.1872
Guntoro, A. S., Arifin, S., Iswanto, A. H., Noor, M. S., Marlinae, L., Rusli, R., & Muslim, H. M. (2025). Fraud pada Penagihan Klaim Jaminan Kesehatan Nasional. Uwais Inspirasi Indonesia.
Hadning, I., Fathurrohmah, F., Ridwan, M., Rahajeng, B., Utami, P., & Cahyaningsih, I. (2020). Cost Analysis of Indonesia Case Based Groups (INA-CBGs) Tariff for Stroke Patients. J Manag Pharm Pract, 10, 137–144.
Halim, I. J., & Manggala, S. K. (2025). The Economic Burden on Private Hospitals in Treating ICU Vs Non-ICU Patients: Investigating The Financial Gap Between Indonesian Case Base Groups (INA-CBG) Rates and Hospital Billing. Proceedings Book of International Conference and Exhibition on The Indonesian Medical Education Research Institute, 8, 1–9. https://doi.org/10.69951/proceedingsbookoficeonimeri.v8i-.241
Haslinur, S., Saputra, I., Syahrizal, D., Bakhtiar, B., & Usman, S. (2020). Analysis of Differences between INA CBG’s Rates and Hospital Real Rates in Hemophilia Patients at RSUD Zainoel Abidin Banda Aceh. Budapest International Research and Critics Institute (BIRCI-Journal): Humanities and Social Sciences, 3(3), 1758–1763. https://doi.org/10.33258/birci.v3i3.1107
Holly, A., Maidin, A., & a, S. (2019). Comparison Analysis of Hemodialysis Unit Profitability Based on Hospital Rates, Unit Cost and Indonesia Case Base Groups Using Realist Evaluation Analysis at Siloam Hospitals Balikpapan Indonesia in 2018. International Journal of Advanced Research, 7(4), 706–712. https://doi.org/10.21474/IJAR01/8875
Jalmav, M. M. A., Lorensia, A., Suyanto, S., & Syahrani, A. (2020). Discrepancy of Real Tariffs with INA-CBG’S for Dengue Haemorrhagic Fever Patients in a Hospital in Sidoarjo 2019. Budapest International Research in Exact Sciences (BirEx) Journal, 3(1), 714–720. https://doi.org/10.33258/birex.v3i1.1487
Khoiriyati, H. D. A., & Rifandi, M. (2024). Analisis disparitas Unit cost Hemodialisa dengan tarif INA-CBGs di RS PKU Muhammadiyah Gamping. Universitas’ Aisyiyah Yogyakarta.
Maryati, W., Yuliani, N., Susanto, A., Wannay, A. O., & Justika, A. I. (2020). Hospital Characteristics Determining Indonesian Case Base Groups Claim Rates. Childhood Stunting, Wasting, and Obesity, as the Critical Global Health Issues: Forging Cross-Sectoral Solutions. https://doi.org/10.26911/the7thicph.04.33
Maryati, W., Yuliani, N., Susanto, A., Wannay, A. O., & Justika, A. I. (2021). Reduced Hospital Revenue Due to Error Code Diagnosis in the Implementation of INA-CBGs. International Journal of Public Health Science (IJPHS), 10(2), 354. https://doi.org/10.11591/ijphs.v10i2.20690
Mazidah, Z., Yasin, N. M., & Kristina, S. A. (2019). Analisis Biaya Penyakit Stroke Pasien Jaminan Kesehatan Nasional di RSUD Blambangan Banyuwangi. JURNAL MANAJEMEN DAN PELAYANAN FARMASI (Journal of Management and Pharmacy Practice), 9(2). https://doi.org/10.22146/jmpf.41984
Munawaroh, V., Herowati, R., & Andayani, T. M. (2023). Analysis of Actual Costs and Compliance with the INA-CBGS Tariff for Inpatient Nasopharyngeal Cancer Patients at Dr. Moewardi Regional General Hospital, Surakarta In 2018. Journal of Medical and Health Studies, 4(4), 54–64. https://doi.org/10.32996/jmhs.2023.4.4.7
Nadhira, R., Saputra, I., Usman, S., Bakhtiar, B., & Nurjannah, N. (2020). Comparative Analysis between Real Cost and INA-CBG’s claims of Service Costs in Chronic Kidney Disease Patients with Hemodialysis. STRADA Jurnal Ilmiah Kesehatan, 9(2), 726–732. https://doi.org/10.30994/sjik.v9i2.372
Politon, A. G. (2019). Analisis Penerapan Activity Based Costing Dalam Penentuan Tarif Rawat Inap Pada Rumah Sakit Robert Wolter Monginsidi Manado. Jurnal EMBA: Jurnal Riset Ekonomi, Manajemen, Bisnis Dan Akuntansi, 7(1).
Purwanti, R., Sudarto, S., & Rusmana, O. (2022). Penerapan Metode Activity Based Costing Dalam Perhitungan Unit Cost Sebagai Metode Alternatif Pada Penentuan Tarif Pemeriksaan Laboratorium Dan Radiologi (Studi Kasus Di RSOP). Jurnal Ekonomi, Bisnis, Dan Akuntansi, 24(1), 74–97.
Rachmawaty, R., Wahyudin, E., Bukhari, A., Sinrang, A. W., Satar, G. L., & Juhran, A. (2024). Healthcare Quality Received by Insured Patients in Two Indonesian Regional Public Hospitals. Journal of Holistic Nursing, 42(2_suppl), S126–S134. https://doi.org/10.1177/08980101241229481
Ramadhani, M., Soerono, A. N., & Mulyasari, W. (2019). Pengaruh Sumber Daya Manusia, Sistem Pengendalian Intern, Teknologi Informasi, dan Pemahaman Basis Akrual terhadap Kualitas Laporan Keuangan Pemerintah Daerah (Studi pada Organisasi Perangkat Daerah Provinsi Banten). Jurnal Riset Akuntansi Terpadu, 12(1).
Sholikha, L. N. M., Zunaidi, A., Maghfiroh, F. L., & Pranata, H. Y. (2023). Optimasi Pengendalian Biaya melalui Activity-Based Costing (ABC): Kerangka Manajemen Lonjakan Harga Saat Ramadhan. Proceedings of Islamic Economics, Business, and Philanthropy, 2(1), 201–224.
Sunariyanti, E., Andayani, T. M., Endarti, D., & Ayu Puspandari, D. (2023). Cost Analysis of Therapy of Chronic Kidney Disease Inpatient In Indonesia. Research Journal of Pharmacy and Technology, 1781–1789. https://doi.org/10.52711/0974-360X.2023.00293
Susanti Sugianto, Yanuar Ramadhan, Erry Yudhya Mulyani, Rokiah Kusumapradja, & Nofierni Nofierni. (2024). Comparison Between Unit Cost Results of The ABC Method And INA-CBGs Rates For BPJS Patients With Caesarea Sectio Action at Rumah Sakit Graha Sehat Probolinggo. VitaMedica : Jurnal Rumpun Kesehatan Umum, 2(4), 72–85. https://doi.org/10.62027/vitamedica.v2i4.201
Wibowo, A. (2022). Dynamic Balanced Scorecard: Manajemen Strategi di Era Digital. Penerbit Yayasan Prima Agus Teknik, 1–218.
Yudanta, G. A. B., Alboin, A. I., Vitasari, R. A., Aritonang, P. I., Ryakaren, S. F., Sulistiyo, G. E., Djajadi, J. M., Alimto, N. J. C., Santoso, J. F., & Siwabessy, M. C. (2023). Penggunaan Google Bard dalam Bidang Akuntansi. Siega Publisher.
Copyright (c) 2025 Faris Akbar Anthony, Erliany Syaodih, Mira Veranita

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.



