Penerapan Manajemen Ventilasi Mekanik terhadap Pasien ARDS dengan Gangguan Peertukaran Gas
Abstract
Intensive Care Unit (ICU) merupakan ruang rawat rumah sakit dengan staf dan perlengkapan khusus ditujukan untuk mengelola pasien dengan penyakit, trauma atau komplikasi yang mengancam jiwa seperti pasien ARDS dimana kondisi klinis yang terjadi ketika sistem pernapasan gagal mempertahankan fungsi utamanya, yaitu pertukaran gas, di mana PaO2 lebih rendah dari 60 mmHg dan/atau PaCO2 lebih tinggi dari 50 mmHg. Pasien ARDS biasanya dirawat dengan bantuan ventilasi mekanik. Manajemen ventilasi mekanik digunakan untuk mengidentifikasi dan mengelola pemberian sokongan napas buatan melalui alat yang diinsersikan ke dalam trakea. Tujuan dari karya ilmiah ini adalah untuk menganalisa penerapan tindakan manajemen ventilasi mekanik pada pasien ARDS dengan masalah keperawatan gangguan pertukaran gas di ruang ICU RSUD Ajibarang. Karya ilmiah ini merupakan case study pada satu pasien yang dilakukan asuhan keperawatan selama 3 hari. Hasil dari penatalaksanaan manajemen ventilasi mekanik pada pasien adalah adanya perubahan nilai analisa gas darah yaitu pH 7.31, pCO2 82.8mmHg, pO2 154.7mmHg, pO2/FiO2 182.0% yang menunjukkan adanya peningkatan pertukaran gas dan perbaikan hasil analisa gas darah pasien.
References
Agonwardi, A., & Budi, H. (2016). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang Latihan Range of Motion (ROM) Terhadap Keterampilan Keluarga Dalam Melakukan ROM Pada Pasien Stroke Di Bangsal Syaraf RSUP Dr M.Jamil Padang Tahun 2013. Jurnal Endurance, 1(1), 47. https://doi.org/10.22216/jen.v1i1.1030
Ariyadi, K. J. B. (2021). Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Penurunan Kesadaran ARDS Suspek ISK CKD Syok Septic di Ruang ICU Centra Rspal Dr. Ramelan Surabaya. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Hang Tuah Surabaya.
Bakhtiar, A., & Maranatha, R. A. (2018). Acute Respiratory Distress Syndrome. Jurnal Respirasi, 4(2), 203–215. https://doi.org/10.1002/9781119293255.ch23
Bellani, G., Laffey, J. G., Pham, T., & Fan, E. (2016). The LUNG SAFE study: A presentation of the prevalence of ARDS according to the Berlin Definition! Critical Care, 20(1), 1–2. https://doi.org/10.1186/s13054-016-1443-x
Diamond, M., Peniston, H. L., Sanghavi, D. K., & Mahapatra, S. (2024). Acute Respiratory Distress Syndrome. StatPearls Publishing.
Ehikhametalor, K., Fisher, L. A., Bruce, C., Aquart, A., Minott, J., Hanna, C., Fletcher, K., Wilson-Williams, C., Morris, L., Campbell, M., & Henry, J. A. (2019). Guidelines for intensive care unit admission, discharge and triage. West Indian Medical Journal, 68, 46–54. https://doi.org/10.7727/wimj.2018.197
Grasselli, G., Tonetti, T., & Protti, A. (2020). Pathophysiology of COVID-19-associated acute respiratory distress syndrome: a multicentre prospective observational study. The Lancet.
Handoyo, R. S., Dwiprahasto, I., & Lestari, T. (2021). Implementasi Ventilator Bundle Dan Risiko Kejadian Infeksi Nosokomial Pneumonia Di Ruang Perawatan Intensif Rumah Sakit Surakarta. Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan, 19(1), 18–23. https://doi.org/10.22146/jmpk.v19i1.1837
Herdman, T. H. (2021). Diagnosis Keperawatan NANDA-I 2021-2023. EGC.
Hidayat, A. I., Purnawan, I., & Kamaluddin, R. (2020). Gambaran Nyeri Pasien yang Terpasang Ventilator Mekanik di Ruang Intensive Care Unit RSUD Prof Dr Margono Soekarjo Purwokerto. Journal of Bionursing, 2(3), 167–170. https://doi.org/10.20884/1.bion.2020.2.3.72
Ihtisyam, Z. H., Mukhlisatunnafsi, L., Anugrah, M. F., Fahira, M., Priyahita, P. D., Kurniawan, T. M., & Hidayat, M. (2023). ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) in Pediatric and Adult. Jurnal Biologi Tropis, 23(1), 274–280. https://doi.org/10.29303/jbt.v23i1.5767
Kitu, N. B., Rohana, N., & Sakti, T. (2021). Pengaruh tindakan penghisapan lendir endotrakeal tube (ETT) terhadap kadar saturasi oksigen pada pasien yang dirawat di ruang ICU RSUD Kota Salatiga. Jurnal Ners Widya Husada, 6(2), 1–10.
Maulida, R. (2022). Manajemen Acute Respiratory Failure E.C Meningoensefalitis Di Intensive Care Unit: Studi Kasus. Jurnal Ilmiah Mahasiswa, 1(3), 100–107.
Meawad, M. A., Abd El Aziz, A., Obaya, H. E., Mohamed, S. A., & Mounir, K. M. (2018). Effect of Chest Physical Therapy Modalities on Oxygen Saturation and Partial Pressure of Arterial Oxygen in Mechanically Ventilated Patients. The Egyptian Journal of Hospital Medicine, 72(8), 5005–5008. https://doi.org/10.21608/ejhm.2018.10278
Musliha, S. (2010). Keperawatan Gawat Darurat. Nusa Medika.
Neilan, A. M., Tyagi, A., Tong, Y., Farkas, E. J., Burns, M. D., Fialkowski, A., Park, G., Hardcastle, M., Gootkind, E., Bassett, I. V., Shebl, F. M., & Yonker, L. M. (2022). Pediatric biorepository participation during the COVID-19 pandemic: predictors of enrollment and biospecimen donation. BMC Pediatrics, 22(1), 1–13. https://doi.org/10.1186/s12887-022-03185-6
Nugroho, T., Putri, B. T., & Putri, D. K. (2016). Teori Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Nuha Medika.
Oktaridho, A. R. (2022). Asuhan Keperawatan dengan Gangguan Pemenuhan Kebutuhan Oksigen Pada Pasien Acut Lungs Odema di Ruang Penyakit Dalam A Rumah Sakit Umum Daerah Jenderal Ahmad Yani Kota Metro. E-Jurnal Poltekkes-Tjk.
Riatsa, R, N., & K, N. (2018). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Ventilator Associated Pneumonia (Vap) Pada Pasien Yang Menggunakan Ventilator Mekanik Di Icu Rsud Tugurejo Semarang. Jurnal Perawat Indonesia, 2(1), 32–40.
Rolim, T. Z. C., da Costa, T. R. F., Wambier, L. M., Chibinski, A. C., Wambier, D. S., da Silva Assunção, L. R., de Menezes, J. V. B. N., & Feltrin-Souza, J. (2021). Adhesive restoration of molars affected by molar incisor hypomineralization: a randomized clinical trial. Clinical Oral Investigations, 25(3), 1513–1524. https://doi.org/10.1007/s00784-020-03459-2
Sinarti, A., Elmiyati, D., Yulianto, D., Supriyanto, E., & Syam, F. K. (2021). Analisa Praktik Klinik Keperawatan Pada Pasien Terpasang Ventilasi Mekanik Dengan Intervensi Inovasi Kombinasi Fisioterafi Dada Dan Elevasi Kelapa 60 Dengan Hiperoksigen Pda Proses Close Suction Terhadap Perubahan Saturasi Diruang Intensive Care Unit (Icu. Poltekkes Kemenkes Kaltim.
Suwardianto, H., & Sari, D. A. K. W. (2019). Nyeri Pasien Kritis Pada Intervensi Sleep Hygiene Care Di Intensive Care Unit. Jurnal Penelitian Keperawatan, 5(2).
Syahran, Y., Romadoni, S., & Imardiani, I. (2019). Pengaruh Tindakan Suction ETT Terhadap Kadar Saturasi Oksigen Pada Pasien Gagal Nafas di Ruang ICU dan IGD Rumah Sakit Umum Daerah Prabumulih Tahun 2017. Jurnal Berita Ilmu Keperawatan, 12(2), 84–90. https://doi.org/10.23917/bik.v12i2.4551
Wijayati, S., Ningrum, D. H., & Putrono, P. (2019). Pengaruh Posisi Tidur Semi Fowler 450 Terhadap Kenaikan Nilai Saturasi Oksigen Pada Pasien Gagal Jantung Kongestif Di RSUD Loekmono Hadi Kudus. Medica Hospitalia, 6(1), 13–19. https://doi.org/10.36408/mhjcm.v6i1.372
Wulan, E. S., & Huda, N. N. (2022). Pengaruh Tindakan Suction Terhadap Saturasi Oksigen Pada Pasien Yang di Rawat Diruang Intensive Care Unit (ICU) RSUD RAA Soewondo Pati. Jurnal Profesi Keperawatan, 9(1), 22–33.