Manajemen Keperawatan pada Pasien Chronic Kidney Disease (CKD) Stadium Akhir dengan masalah Pola Napas Tidak Efektif, Nyeri Akut, dan Risiko Perfusi Renal Tidak Efektif di IGD: Studi Kasus Deskriptif Kualitatif
Abstract
Penatalaksanaan keperawatan pada pasien penyakit ginjal kronis stadium akhir yang datang ke instalasi gawat darurat dengan gangguan pernapasan, nyeri, dan penurunan fungsi ginjal memerlukan pendekatan sistematis berbasis proses keperawatan. Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan asuhan keperawatan pada pasien dengan masalah pola napas tidak efektif, nyeri akut, dan risiko perfusi ginjal tidak efektif. Metode yang digunakan adalah studi kasus dengan pendekatan proses keperawatan yang mencakup pengkajian, diagnosis, intervensi, implementasi, dan evaluasi. Data diperoleh melalui observasi langsung, wawancara, dan dokumentasi rekam medis. Hasil menunjukkan bahwa intervensi seperti pemberian oksigen dengan masker aliran tinggi, penempatan posisi setengah duduk, manajemen nyeri sesuai instruksi medis, serta pemantauan perfusi dan kolaborasi pemberian terapi cairan, memberikan perbaikan terhadap kondisi pasien, meskipun beberapa gejala belum sepenuhnya membaik. Evaluasi menunjukkan adanya peningkatan saturasi oksigen, penurunan skala nyeri, serta kesadaran yang membaik, namun fungsi ginjal belum pulih secara optimal karena akses hemodialisis belum dapat digunakan.
References
Afista, S., & Soemah, E. N. (2023). Pengaruh Pemberian Posisi Semi Fowler Dalam Penurunan Pola Napas Tidak Efektif Pada Pasien Ckd Di Rsud Ibnu Sina Gresik.
Caroline, C., & Cynthia, C. (2024). The Analysis Study Of Nutritional Management Of Patient With Obesity: A Clinical Nutrition Systematic Review. The Indonesian Journal Of General Medicine, 6(1), 1–17.
Gultom, M. D., & Sudaryo, M. K. (2023). Hubungan Hipertensi Dengan Kejadian Gagal Ginjal Kronik Di Rsud Dr. Djasamen Saragih Kota Pematang Siantar Tahun 2020. Jurnal Epidemiologi Kesehatan Komunitas, 8(1), 40–47.
Habibi, C. F. (2022). Kajian Interaksi Obat Pada Pasien Gagal Ginjal Yang Menjalani Hemodialisis Rawat Inap Di Rumah Sakit Pelabuhan Jakarta Tahun 2021 (Bachelor's thesis, UIN Syarif Hidayatullah Jakarta-FIKES).
Kurniyati, S. D., Kamal, S., & Hidayah, N. (2022). Characteristics of Patients in Receiving Informed Consent on Arteriovenous Shunt Vascular Access Measures in the Hemodialysis Room of Temanggung Hospital. Jurnal Ilmiah Keperawatan Indonesia (JIKI), 5(2), 83-105.
Makdalena, M. O., Sari, W., Abdurrasyid, A., & Astutia, I. A. (2021). Analisis Asuhan Keperawatan Pada Anak Dengan Bronkopneumonia. Jca Of Health Science, 1(02).
Nirwaya Djaba, P. (2023). Penerapan Teori Self Care menurut Dorothea E. Orem pada Asuhan Keperawatan Pasien Tn. KM dengan diagnosa Chronic Kidney Desease (CKD) di Ruang ICU RSUD Ende (Doctoral dissertation, Poltekkes Kemenkes Kupang).
Padda, A., Corriveau-Bourque, C., Belletrutti, M., & Bruce, A. A. (2020). Supplemental oxygen therapy recommendations in patients with sickle cell disease during air travel: A cross-sectional survey of North American health care providers. Paediatrics & Child Health, 25(2), 107-112.
Pau, T. T. (2022). Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Chronic Kidney Disease (Ckd) Di Ruangan St. Bernadet Iii. B Rumah Sakit Stella Maris Makassar (Doctoral dissertation, STIK Stella Maris).
Potter, P. A., Perry, A. G., Stockert, P. A., & Hall, A. (2021). Potter & Perry's Essentials of Nursing Practice, Sae, E Book. Elsevier Health Sciences.
Putri, H. L., & Trisna, E. (2025). Studi kasus: Asuhan keperawatan pasien dengan cedera kepala berat di Instalasi Gawat Darurat (IGD): Case Study: Nursing care for patient with severe head injury in the Emergency Department. Jurnal Ilmiah Keperawatan (Scientific Journal of Nursing), 11(1), 115-120.
Rahman, Z., Khariroh, S., & Abdi, F. N. (2022). Perbedaan Kualitas Hidup Pasien Gagal Ginjal Kronik Dengan Komorbid Diabetes Melitus Dan Hipertensi Yang Menjalani Hemodialisa. Jurnal Menara Medika Vol, 5(1), 121.
Rohmah, A., & Wahyuni, L. (2024). Analisis Asuhan Keperawatan Medikal Bedah Dengan Masalah Resiko Perfusi Renal Tidak Efektif Melalui Penerapan Perawatan Diri Kateter Double Lumen Pada Pasien CKD Di Ruang Hemodialisa RSUD Rt Notopuro Sidoarjo.
Setiawan, B., Dwi Wahyuningsih, B., & Pratiwi, R. M. (2023). Kualitas Hidup Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Hemodialisis Di Instalasi Hemodialisis Rsu Anwar Medika Sidoarjo.
Yulian, D. D. (2022). Asuhan Keperawatan Pada Ny. H Dengan Diagnosis Medis Chronic Kidney Disease (CKD) Stage 5+ Anemia Di Ruang Hemodialisis Rspal Rumkital Dr. Ramelan Surabaya (Doctoral dissertation, Stikes Hang Tuah Surabaya).



