Asuhan Keperawatan pada Pasien dengan Stroke Iskemik: Studi Kasus
Abstract
Stroke iskemik merupakan gangguan neurologis yang terjadi akibat obstruksi atau berkurangnya aliran darah di otak secara signifikan. Karya tulis ilmiah ini menggunakan metode case study. Studi kasus ini bertujuan untuk memberikan asuhan keperawatan pada pasien S dengan Stroke Iskemik di ruang saraf pria Rumah Sakit Umum Daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Asuhan keperawatan diberikan dari tanggal 12 Mei-16 Mei 2023. Hasil pengkajian pada pasien S mengalami sakit kepala, hemiparesis sisnistra, kesulitan berbicara, dan kesulitan tidur. Masalah keperawatan yang didapat pada pasien S meliputi penurunan kapasitas adaptif intrakranial, gangguan mobilitas fisik, gangguan komunikasi verbal, gangguan pola tidur dan risiko jatuh. Adapun intervensi yang diberikan yaitu, head up 30°, Range of Motion disertai dengan penggunaan bola karet, terapi AIUEO, relaksasi napas dalam, dan edukasi pencegahan jatuh. Hasil evaluasi menunjukkan tiga masalah keperawatan teratasi sebagian diantaranya, penurunan kapasitas adaptif intrakranial, gangguan mobilitas fisik, dan gangguan komunikasi verbal. Selain itu, masalah gangguan pola tidur teratasi dan tidak terjadi jatuh selama di rumah sakit.
References
Annita, Deswita, & Kudri, A. (2020). Perbedaan Kadar Hemoglobin, Nilai Hematokrit, dan Jumlah Eritrosit pada Stroke Iskemik dan Stroke Hemoragik. Tinjauan Sosial, Etika Dan Hukum Surrogate Mother Di Indonesia, 7(2), 108–113.
ASA. (2023). About Stroke. https://www.stroke.org/en/. Diakses pada tanggal 1 Januari 2024.
Budianto, P., Prabaningtyas, H., Putra, S. E., Mirawati, diah K., Muhammad, F., & Hafizan, M. (2021). Stroke Iskemik Akut : Dasar dan Klinis. Univesrsitas Sebelas Maret, January, i–123.
Byun, E., Kohen, R., Becker, K. J., Kirkness, C. J., Khot, S., & Mitchell, P. H. (2020). Stroke impact symptoms are associated with sleep-related impairment. Heart and Lung, 49(2), 117–122. https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2019.10.010
Camicia, M., Lutz, B., Summers, D., & Klassman, L. (2021). Nursing ’ s Role in Successful Stroke Care Transitions Across the Continuum : From Acute Care Into the Community. December. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.121.033938
Chiaramonte, R., & Vecchio, M. (2021). Dysarthria and stroke. The effectiveness of speech rehabilitation. A systematic review and meta-analysis of the studies. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine, 57(1), 24–43. https://doi.org/10.23736/S1973-9087.20.06242-5
Cho, K. H., & Park, S. J. (2020). Effects of joint mobilization and stretching on the range of motion for ankle joint and spatiotemporal gait variables in stroke patients: Joint mobilization and stretching in stroke. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 29(8), 104933. https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.1049
Denfeld, Q. E., Turrise, S., MacLaughlin, E. J., Chang, P. S., Clair, W. K., Lewis, E. F., Forman, D. E., & Goodlin, S. J. (2022). Preventing and Managing Falls in Adults With Cardiovascular Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 15(6), E000108. https://doi.org/10.1161/HCQ.0000000000000108
Djabar, A. O., Natalia, N., Emilia, N. L., & Sepang, J. (2022). Penerapan Terapi AIUEO Pada Pasien dengan Stroke untuk Meningkatkan Kemampuan Bicara : Studi Kasus. An Idea Health Journal, 2(01), 20–23. https://doi.org/10.53690/ihj.v3i01.75
Djurovic, O., Mihaljevic, O., Radovanovic, S., Kostic, S., Vukicevic, M., Brkic, B. G., Stankovic, S., Radulovic, D., Vukomanovic, I. S., & Radevic, S. R. (2021). Risk factors related to falling in patients after stroke. Iranian Journal of Public Health, 50(9), 1832–1841. https://doi.org/10.18502/ijph.v50i9.7056
Faridah, A. A., Istiqomah, I., Kurnianto, S., & Khovifah, N. (2022). The Effectiveness of Range of Motion (ROM) on Increasing Muscle Strength in Stroke Patients: Literature Review. Nursing and Health Sciences Journal (NHSJ), 2(2), 137–142. https://doi.org/10.53713/nhs.v2i2.118
Faridah, U., Sukarmin, S., & Sri, K. (2018). Pengaruh Rom Exercise Bola Karet Terhadap Kekuatan Otot Genggam Pasien Stroke Di Rsud Raa Soewondo Pati. Indonesia Jurnal Perawat, 3(1), 36–43. https://ejr.stikesmuhkudus.ac.id/index.php/ijp/article/view/633
Ferdous, F., Serrat, D. M. M., Rahman, S. S., Alam, M. F., Ali, J. I., & Chakravarty, H. (2022). Language impairment among post stroke patients: Observation through neurolinguistic approach. Neurologia Argentina, 14(1), 56–60. https://doi.org/10.1016/j.neuarg.2021.03.005
Gomez-Cuaresma, L., Lucena-Anton, D., Gonzalez-Medina, G., Martin-Vega, F. J., Galan-Mercant, A., & Luque-Moreno, C. (2021). Effectiveness of stretching in post-stroke spasticity and range of motion: Systematic review and meta-analysis. Journal of Personalized Medicine, 11(11). https://doi.org/10.3390/jpm11111074
Herlambang, A., Indriarini, M. Y., & Maharina, F. D. (2021). Pengaruh Terapi Wicara Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara Pada Penderita Stroke Dengan Afasia Motorik : Literature Review. Jurnal Kesehatan, 9(2), 65–72. https://journal.stikesborromeus.ac.id/
Hosseini, Z. S., Peyrovi, H., & Gohari, M. (2019). The Effect of Early Passive Range of Motion Exercise on Motor Function of People with Stroke: a Randomized Controlled Trial. Journal of Caring Sciences, 8(1), 39–44. https://doi.org/10.15171/jcs.2019.006
Hotmarida Silalahi, Siti Fatimah, Lina Tri Nurjanah, & Wita Yuni Suwandi. (2023). The Effect of Range of Motion (ROM) Application on Muscle Strength in Elderly Stroke Sufferers at the Tresna Werdha Asisi Social Institute Sukabumi City the Year 2022. International Journal of Scientific Multidisciplinary Research, 1(3), 195–206. https://doi.org/10.55927/ijsmr.v1i3.3921
Huang, Y., Wu, C., Peng, H., Chen, Q., Fan, X., Xiao, L., Song, B., & Wan, L. (2020). The Correlation between Fall Prevention Knowledge and Behavior in Stroke Outpatients. Journal of Neuroscience Nursing, 52(2), 61–65. https://doi.org/10.1097/JNN.0000000000000494
Ismail, A., Handayany, G. N., Tantri, A., & Mukmin, N. (2017). Pengaruh Pengunaan Obat Piracetam dan Citicoline Terhadap Stroke Iskemik di Rumah Sakit Umum Daerah (Rsud) Haji Makassar. Jf Fik Uinam, 5(1), 1–8.
Karna, B., Sankari, A., & Tatikonda, G. (2023). Sleep Disorder. NIH. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560720/
Kojic, B., Dostovic, Z., Vidovic, M., Ibrahimagic, O. C., Hodzic, R., & Iljazovic, A. (2022). Sleep Disorders in Acute Stroke. Materia Socio-Medica, 34(1), 14–18. https://doi.org/10.5455/msm.2022.33.14-18
Kristiani, R. B. (2017). Pengaruh Range Of Motion Exercise Terhadap Kekuatan Otot Pada Pasien Stroke Di Wilayah Puskesmas Sidotopo Surabaya. Health & Medicine.
LeMone, P., Burke, K. M., & Bauldoff, G. (2015). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. EGC.
Mutiari, S. E., Dewi, D. R. L., & Zakiah, M. (2019). Hubungan Antara Nilai Hematokrit dan Early Neurological Deterioartion pada Pasien Stroke Iskemik Akut. Jurnal Cerebellum, 5(3), 1376–1387.
Nurarif, A. H., & Kusuma, H. (2015). Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA. MediAction.
Park, D. I., & Choi-Kwon, S. (2018). Poststroke Sleep Disorders: An Executive Summary. Journal of Neuroscience Nursing, 50(6), 314–317. https://doi.org/10.1097/JNN.0000000000000404
PPNI. (2017). Standar diagnosis keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik Edisi 1. DPP PPNI.
Putri, A. T., Wahyuni, D., Adhisty, K., Keperawatan, B., Kedokteran, F., Sriwijaya, U., Iskemik, S., & Tidur, K. (2023). Kualitas Tidur Buruk Pada Pasien Riwayat Stroke Iskemik di Palembang Stroke merupakan penyakit tidak menular yang menyebabkan kekhawatiran bagi banyak orang . Stroke dikenal sebagai penyakit penyebab kematian kedua dan penyebab kecacatan ketiga pada orang. 6(2). https://doi.org/10.32524/jksp.v6i2.994
Riskesdas. (2018). Hasil Riset Kesehatan Dasar Tahun 2018. 53(9), 1689–1699.
Ristatianti, S., & Yohana Chaerunissa, A. (2018). Review : Pengembangan Valsatran dalam Meningkatkan Kelarutan dan Bioavailabilitas Dalam Tubuh. Farmaka, 17(1), 134–143.
Robby, A., Teti Agustin, & Dika Awalia. (2023). Risk of Falling level in Stroke Patients at dr. Soekardjo Hospital, Tasikmalaya. HealthCare Nursing Journal, 5(2), 777–780. https://doi.org/10.35568/healthcare.v5i2.3547
Secades, J. J., & Gareri, P. (2022). Citicoline: pharmacological and clinical review, 2022 update. Revista de Neurologia, 75(S05), S1–S89. https://doi.org/10.33588/rn.75S05.2022311
Smeltzer, S. C. (2015). Handbook for Brunner & Suddarth’s Textbook of Medical-Surgical Nursing. Lippincott Williams.
Syukria, Y., & Febriani, N. (2022). Edukasi Manajemen Resiko Jatuh Pada Pasien Dan Keluarga Dengan Media Poster Dan Leaflet Di Rumah Sakit. Jurnal Pengabdian Masyarakat Indonesia Maju, 3(03), 65–70. https://doi.org/10.33221/jpmim.v3i03.1986
Velez, L., Toffel, S., Trejo-Lopez, J., Kresak, J. L., & Beal, S. G. (2020). Educational Case: Etiologies, Mechanisms, and Treatment of Stroke. Academic Pathology, 7. https://doi.org/10.1177/2374289520901817
WHO. (2021). Fall. 2021. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/falls. Diakses pada tanggal 1 Januari 2024.
WHO. (2023). Stroke, Cerebrovascular accident. https://www.emro.who.int/health-topics/stroke-cerebrovascular-accident/index.html. Diakses pada tanggal 1 Januari 2024.
Wibowo, P., & Utami, P. D. (2021). A Case Report :Alprazolam Therapy in A Dextra Fronto-Parietal Meningioma Patient With Anxiety Disorders. Medicra (Journal of Medical Laboratory Science/Technology), 4(1), 41–45. https://doi.org/10.21070/medicra.v4i1.1409
Winstein, C. J., Stein, J., Arena, R., Bates, B., Cherney, L. R., Cramer, S. C., Deruyter, F., Eng, J. J., Fisher, B., Harvey, R. L., Lang, C. E., MacKay-Lyons, M., Ottenbacher, K. J., Pugh, S., Reeves, M. J., Richards, L. G., Stiers, W., & Zorowitz, R. D. (2016). Guidelines for Adult Stroke Rehabilitation and Recovery: A Guideline for Healthcare Professionals from the American Heart Association/American Stroke Association, 47 (6). https://doi.org/10.1161/STR.0000000000000098
Yuliastuti, R. A., Handayani, H., & Kartini, Y. (2018). Perubahan Kemampuan Komunikasi Verbal Pasien Stroke Iskemik Dengan Disartria Pasca Lsvt Loud Di Rsi Jemursari Surabaya: The Increasing Of Verbal Communication Ability of Stroke Ischemic Patient With Dysarthria Post LSVT Loud. Jurnal Ilmiah Keperawatan, 4(2), 35–44.
Yuliyani, F. I., Hartutik, S., & Sutarto, A. (2023). Penerapan Terapi Genggam Bola Karet Terhadap Kekuatan Otot Pada Pasien Stroke di Bangsal Anyelir Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soediran Mangun Sumarso Wonogiri. Jurnal RIset Rumpun Ilmu Kesehatan, 2(2), 37–48.
![88+ Daftar Jurnal Sinta 5 Gratis Yang Terbit Bulan Ini? [Update 2022]](https://stiqwalisongo.ac.id/wp-content/uploads/2020/10/sinta-5.jpg){kind=small}
