Asuhan Keperawatan pada Pasien dengan Chronic Kidney Disease Stage V: Studi Kasus

Sophia Nabila Putri; Cut Husna; Anda Kamal

doi:10.37287/jppp.v6i4.2676

Sophia Nabila Putri Fakultas Keperawatan, Universitas Syiah Kuala
Cut Husna Fakultas Keperawatan, Universitas Syiah Kuala
Anda Kamal Fakultas Keperawatan, Universitas Syiah Kuala

DOI: https://doi.org/10.37287/jppp.v6i4.2676

Keywords: asuhan keperawatan, chronic kidney disease, rumah sakit, stage v

Abstract

Chronic Kidney Disease (CKD) merupakan kondisi menurunnya fungsi ginjal yang bersifat ireversibel sehingga tubuh tidak dapat mempertahankan metabolisme dan keseimbangan cairan. Data dari World Health Organization (WHO) diperkirakan 5 sampai 10 juta pasien meninggal akibat gagal ginjal kronik. Tujuan dari karya ilmiah akhir ini untuk memberikan asuhan keperawatan komprehensif pada pasien dengan CKD di RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Metode penelitian yang digunakan adalah studi kasus. Hasil pengkajian pasien mengalami mual, muntah, oliguria, azotemia, anemia, penurunan berat badan, IMT 16,9 kg/m², sulit buang air besar dan nyeri pada kedua kaki. Masalah keperawatan yang ditegakkan yaitu perfusi renal tidak efektif, perfusi perifer tidak efektif, nyeri akut, defisit nutrisi, konstipasi dan gangguan mobilitas fisik. Intervensi yang dilakukan berupa pencegahan syok, perawatan sirkulasi, manajemen nyeri, manajemen nutrisi, manajemen konstipasi dan dukungan ambulasi. Evaluasi setelah lima hari rawatan menunjukkan bahwa masalah konstipasi teratasi dan masalah perfusi renal tidak efektif, perfusi perifer tidak efektif, nyeri akut, defisit nutrisi, dan gangguan mobilitas fisik teratasi sebagian dilihat dari tercapainya beberapa kriteria hasil yang telah ditetapkan.

References

Afra, D., & Rusdiana, T. (2021). Diet Rendah Protein Dengan Penambahan Suplemen Kombinasi Asam Amino Esensial dan Ketoanalog Pada Pasien Gagal Ginjal Kronis. Jurnal Farmaka, 1–8.

Agritubella, S. M., Fatmi, Y. M., & Uthia, R. (2023). Program Pendampingan Range of Motion ( ROM ) Exercise dan Pemberian Kompres Hangat Jahe Merah Untuk Mengurangi Nyeri Lutut Lansia. Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat, 7(5), 1446–1453.

Akuba, J., Panai, M., Tuiyo, S. F. R., & Naue, C. R. (2023). Gambaran Tatalaksana Terapi Anemia Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Di Rumah Sakit Toto Kabila. Jurnal Kesehatan Pharmasi, 5(1), 63–69.

Alpiah, D. N., Fisioterapi, P. S., Binawan, U., Fisioterapi, P. S., Binawan, U., Direct, S., & Hidup, K. (2022). Efektivitas Abdominal Massage Terhadap Konstipasi Pada Lansia : Literatur Review The Effectiveness Of Abdominal Massage On Constipation In The Elderly : A Literature Review. Binawan Student Journal, 4(3), 21–30.

Anggraini, S., & Fadila, Z. (2023). Kualitas Hidup Pasien Gagal Ginjal Kronik Dengan Dialisis Di Asia Tenggara : A Systematic Review. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 11(1), 77–84.

Angraini, F., & Putri, A. F. (2016). Pemantauan Intake Output Cairan Pada Pasien Gagal. Jurnal Keperawatan Indonesia, 19(3), 152–160.

Aprilia, R. (2022). Efektivitas Pemberian Posisi Semi Fowler dan Posisi Fowler Terhadap Saturasi Oksigen Pada Pasien Gagal Jantung di Instalasi Gawat darurat Rumah Sakit Umum Daerah Ulin Banjarmasin. Jurnal Keperawatan Suaka Insan, 7(1), 31–37.

Baran, A., & Ates, S. (2019). The Effects of Abdominal Massage in the Management of Constipation in Elderly People. Geriatrics Rehabilitation, 35(2), 134–140.

Bistara, D. N. (2019). Pengaruh Range of Motion terhadap Kekuatan Otot pada Pasien Stroke. Jurnal Kesehatan Vokasional, 4(2), 112–117.

Budi, I. S., Rahmawati, P. A., Setiyowati, M. A., Ni, N., Afriyani, N., & Damayanti, Y. K. (2023). Pengaruh Hemodialisis Terhadap Kualitas Hidup Pasien Gagal Ginjal Kronik. Jurnal Profesi Keperawatan, 10(2).

Centers for Disease Control and Prevention. (2022). Chronic Kidney Disease Basics. Center For Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/kidneydisease/basics.html

Chasanah, R. (2017). Penerapan Terapi Range Of Motion (ROM) untuk Meningkatkan Pergerakan Sendi pada Pasien Stroke di Desa Wonosigro Kelurahan Gombong.

Edriyan, Syahputra., Laoli, Eva., Bahagia, E. (2022). Dukungan Keluarga Berhubungan Dengan Kualitas Hidup Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Terapi Hemodialisa. Jurnal Penelitian Perawat Profesional, 4(3), 793–800.

Foundation, A. K. (2023). Chronic Kidney Disease. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15096-chronic-kidney-disease#symptoms-and-causes

Garofalo, C., Borrelli, S., Provenzano, M., Stefano, T. De, Vita, C., Id, P. C., Minutolo, R., Nicola, L. De, & Conte, G. (2018). Dietary Salt Restriction in Chronic Kidney Disease : A Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. Nutrients, 10, 1–15. https://doi.org/10.3390/nu10060732

Huizen, J. (2018). Soluble and insoluble fiber: What is the difference? Medical News Today. https://www.medicalnewstoday.com/articles/319176

Insani, N., Manggau, M., & Kasim, H. (2018). Analisis Efektivitas Terapi Pada Pasien Anemia. Jurnal Farmasi Dan Farmakologi, 22(1), 13–15.

Kemenkes RI. (2022). Mengapa Gagal Ginjal Bisa Menyebabkan Anemia ? Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/696/mengapa-gagal-ginjal-bisa-menyebabkan-anemia

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2018). RISKESDAS.

Kramer, H. (2019). Diet and Chronic Kidney Disease. 8, 367–379. https://doi.org/10.1093/advances/nmz011

Mona, M. (2017). Asuhan Keperawatan Pada Gagal Ginjal Kronik.

Nuryanto, B., Maghfirah, S., Kesehatan, F. I., & Ponorogo, U. M. (2016). Perilaku diet dan kejadian malnutrisi pada pasien hemodialisis. Adi Husada Nursing Journal, 2(2), 7–12.

Tim Pokja PPNI. (2018). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI). PPNI.

Prabhaswari, L., Sadu, I. G., Werdi, P., & Sunaka, I. W. (2020). Hubungan antara status nutrisi dan kualitas hidup pada pasien penyakit ginjal kronik yang menjalani hemodialisis di Rumah Sakit Umum Daerah ( RSUD ). Intisari Sains Medis, 11(3), 1451–1455. https://doi.org/10.15562/ism.v11i3.828

Purba, S. D., Sidiq, B., Purba, I. K., Hutapea, E., Silalahi, K. L., & Sucahyo, D. (2022). Efektivitas ROM ( Range off Motion ) terhadap Kekuatan Otot pada Pasien Stroke di Rumah Sakit Royal Prima Tahun 2021. Jumantik, 7(1). https://doi.org/10.30829/jumantik.v7i1.10952

Pushpaanjali, G., Brundha, M. P., & S, L. R. (2020). Effect of Beetroot Juice on Anaemic Patients: Analytical Study. NAAS Journal Score, 13(8), 77–80.

Rohyani, D. (2022). The Effect of Relaxation Techniques and Distraction Techniques on Reducing Pain Scale in Postoperative Patients at UKI Hospital East Jakarta in 202. Journal Educational of Nursing, 4(2), 98–107.

Sherwood, L. (2016). Human Physiology (Ninth Edit). Cengage Learning.

Sholekhah, N. (2021). Efektivitas Berkumur Larutan Garam terhadap Jumlah Koloni Streptococcus Mutans Dalam Saliva. Jurnal Kesehatan Gigi, 1(2020), 16–21.

Smeltzer., & B. (2015). Textbook of Medical Surgical NU1: Volume 2 (Vol. 2).

Suasanta, H. (2019). Peran Perawat Dalam Upaya Rehabilitatif Pada Pasien Penyakit Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Terapi Hemodialisis.

Subiyanto, D. (2018). Statistic Untuk Kedokteran dan Kesehatan. EGC.

Thob, M., Marbun, F., Zahrianis, A., & Ulfa, M. (2020). Hubungan Anemia Dengan Kualitas Hidup Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Hemodialisis Dibawah 6 Bulan Di Rumah Sakit Khusus Ginjal Rasyida Medan. Malahayati Nursing Journal, 2(3), 641–648.

Waluyo, A., & Ohorella, U. B. (2019). The Beneficial Effects Of Abdominal Massage On Constipation And Quality Of Life : A Literatur Review. Indonesian Contemporary Nursing Journal, 4(2), 72–82.

Widayati, Dhina., Ariningsih, S. (2021). Saline Solution Oral Hygiene dalam Meningkatkan Nafsu Makan Pasien Anoreksia Widayati. The Indonesian Journal of Health Svience, 13(1), 1–11.

Widiastuti, A., Ulkhasanah, M. E., Eka, F., Wijayanti, R., Jesus, P. De, & Ansari, F. P. (2013). Diet Rendah Garam Pada Pasien Gagal Ginjal : Literature Riview.

Yartin, S., Syahrul, S., & Sjattar, E. L. (2019). Intervensi Diet Rendah Garam Pada Pada Pasien yang Menjalani Hemodialisis : Review Literatur. Jurnal Keperawatan Muhammadiyah, 4(2), 47–55

Yuniardi, A., Isroin, L., & Maghfirah, S. (2020). Edukasi Nutrisi Metode Konseling Intensif Dengan Follow Up Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Dengan Masalah Keperawatan Defisit Nutrisi. Artikel Ilmiah Mahasiswa, 4(2).

Yuniarti, W., Dokter, J. P., Lampung, U., & Lampung, B. (2021). Anemia Pada Pasien Gagal Ginjal kronik. Journal Health and Science, 5(2), 341–347.