Penatalaksanaan Diabetes Mellitus Tipe 2 Disertai Hipertensi secara Holistik pada Lansia melalui Pendekatan Kedokteran Keluarga

Ronaldo Muslim; Arya Ivan Mahendra; Nabilah Paramitha; Daru Pramita Dewi; Derryl Rasad Texaga

doi:10.37287/jppp.v5i2.1585

Ronaldo Muslim Fakultas Kedokteran, Universitas Airlangga
Arya Ivan Mahendra Fakultas Kedokteran, Universitas Airlangga
Nabilah Paramitha Fakultas Kedokteran, Universitas Airlangga
Daru Pramita Dewi Fakultas Kedokteran, Universitas Airlangga
Derryl Rasad Texaga Fakultas Kedokteran, Universitas Airlangga

DOI: https://doi.org/10.37287/jppp.v5i2.1585

Keywords: diabetes mellitus tipe 2, lansia, kedokteran keluarga

Abstract

Diabetes mellitus telah dikenal sebagai penyakit metabolik yang cukup sering ditemui di Indonesia. Diabetes mellitus tipe 2 (DMT2) merupakan tipe yang paling sering ditemui yaitu sebanyak 90%. Diabetes mellitus yang disertai penyakit komorbid lain seperti hipertensi akan berpotensi lebih besar menimbulkan komplikasi serius hingga menyebabkan kematian pada lansia. Tujuan dilakukan penelitian ini adalah untuk melakukan penerapan pelayanan kedokteran untuk perorangan dan keluarga. Penerapan yang dilakukan dengan prinsip kedokteran keluarga. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif observasional berupa laporan kasus. Hasil penelitian diambil berdasarkan dari anamnesis, pemeriksaan fisik maupun penunjang, dan home visit. Ny. M, usia 70 tahun mengeluhkan lemas sejak satu bulan lalu disertai kesemutan di betis kanan. Berdasarkan hasil anamnesis dan pemeriksaan maka pasien didiagnosis dengan diabetes mellitus tipe 2 dengan hipertensi dan terdapat komplikasi neuropati diabetikum. Penatalaksanaan komprehensif dilakukan dengan melakukan intervensi dari promosi kesehatan hingga rehabilitasi berdasarkan pendekatan five level prevention. Penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan analisis dalam penerapan prinsip kedokteran keluarga.

References

Adeloye, D., Ige, J. O., Aderemi, A. V., Adeleye, N., Amoo, E. O., Auta, A., & Oni, G. (2017). Estimating the prevalence, hospitalisation and mortality from type 2 diabetes mellitus in Nigeria: A systematic review and meta-analysis. BMJ Open, 7(5), 1–16. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2016-015424

Bhavadharini, B., Mohan, V., Dehghan, M., Rangarajan, S., Swaminathan, S., Rosengren, A., Wielgosz, A., Avezum, A., Lopez-Jaramillo, P., Lanas, F., Dans, A. L., Yeates, K., Poirier, P., Chifamba, J., Alhabib, K. F., Mohammadifard, N., Zatońska, K., Khatib, R., Keskinler, M. V., … Yusuf, S. (2020). White rice intake and incident diabetes: A study of 132,373 participants in 21 countries. Diabetes Care, 43(11), 2643–2650. https://doi.org/10.2337/dc19-2335

BW., P., AT., B., J., O., DM., K., AJ., B., JTV., E., & DJ., D. (1996). Psychological status among elderly people with chronic diseases: does type of disease play a part? J Psychosom Res, Vol. 40 (5) Pp, 521–534.

Colberg, S. R., Albright, A. L., Blissmer, B. J., Braun, B., Chasan-Taber, L., Fernhall, B., Regensteiner, J. G., Rubin, R. R., & Sigal, R. J. (2010). Exercise and type 2 diabetes: American College of Sports Medicine and the American Diabetes Association: Joint Position Statement. Medicine and Science in Sports and Exercise, 42(12), 2282–2303. https://doi.org/10.1249/MSS.0b013e3181eeb61c

Dao, A. T. M., Nguyen, V. T., Nguyen, H. V., & Nguyen, L. T. K. (2018). Factors Associated with Depression among the Elderly Living in Urban Vietnam. BioMed Research International, 2018. https://doi.org/10.1155/2018/2370284

Demurtas, J., & Parisi, G. (2020). The Consultation with Older Patients in Primary Care: Communication Management and Clinical Reasoning. The Role of Family Physicians in Older People Care, 17–19.

Fowler, M. J. (2011). Microvascular and macrovascular complications of diabetes. Clinical Diabetes, 29(3), 116–122. https://doi.org/10.2337/diaclin.29.3.116

Ginanjar, Y., Damayanti, I., & Permana, I. (2022). Pengaruh Senam Diabetes Terhadap Penurunan Kadar Gula Darah Pada Penderita Diabetes Mellitus Di Wilayah Kerja Pkm Ciamis Kabupaten Ciamis Tahun 2021. Jurnal Keperawatan Galuh, 4(1), 19. https://doi.org/10.25157/jkg.v4i1.6408

Goyal, R., & Jialal, I. (2022). Diabetes Mellitus Type 2. StatPearls Publishing.

Jasmani, Ri, T., & Hiantoro. (2016). Edukasi dan kadar glukosa darah pada pasien diabetes. Jurnal Keperawatan, 12(1), 140–148.

Kementerian Kesehatan RI. (2022). Mengenal Penyakit Hiperglikemia. Direktorat Promosi Kesehatan Dan Pemberdayaan Masyarakat Kementerian Kesehatan RI.

M., V., A., S., M., T., K., K., S., A., & T., T. (2019). Macrovascular Complications of Type 2 Diabetes Mellitus. Current Vascular Pharmacology, Vol. 17 (00), 1–7.

Mahendra, A. I., Primiputri, A., & Dwiprawira, R. A. (2023). Penatalaksanaan Skabies Secara Holistik Pada Anak Balita Melalui Pendekatan Kedokteran Keluarga. Jurnal Penelitian Perawat Profesional, 3(1), 153–158.

McGill, M., Blonde, L., Chan, J. C. N., Khunti, K., Lavalle, F. J., & Bailey, C. J. (2017). The interdisciplinary team in type 2 diabetes management: Challenges and best practice solutions from real-world scenarios. Journal of Clinical and Translational Endocrinology, 7, 21–27. https://doi.org/10.1016/j.jcte.2016.12.001

Mohebi, S., Rad, G., Bakht, L., & Feizi, A. (2013). Importance of social support in diabetes care. Journal of Education and Health Promotion, 2(1), 62. https://doi.org/10.4103/2277-9531.120864

Phoebe, E. D., Mahendra, A. I., & Sidqoh, A. B. (2022). Hubungan Diabetes Melitus dengan Kejadian Depresi pada Lansia di Poli Geriatri. Jurnal Penelitian Perawat Profesional, 4(4), 1339–1348.

Pratama Putra, I. D. G. I., Wirawati, I. A. P., & Mahartini, N. N. (2019). Hubungan kadar gula darah dengan hipertensi pada pasien diabetes mellitus tipe 2 di RSUP Sanglah. Intisari Sains Medis, 10(3), 797–800. https://doi.org/10.15562/ism.v10i3.482

Raveendran, A. V., Chacko, E. C., & Pappachan, J. M. (2020). Non-pharmacological treatment options in the management of diabetes mellitus. European Endocrinology, 14(2), 31–39. https://doi.org/10.17925/EE.2018.14.2.31

S., P. (2019). Infodatin Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI. Kementrian Kesehatan RI.

Susanti, & Nobel Bistara, D. (2018). The Relationship between Diet and Blood Sugar Levels in Patients with Diabetes Mellitus. 3(1), 29–34. http://journal.ugm.ac.id/jkesvo

Widianingtyas, A., Purbowati, M. R., Dewantoro, L., & Mustikawati, I. F. (2021). Hubungan Keikutsertaan Prolanis (Program Pengelolaan Penyakit Kronis) dengan Tingkat Efikasi Diri Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 di Puskesmas 1 Kembaran. Muhammadiyah Journal of Geriatric, 1(2), 33. https://doi.org/10.24853/mujg.1.2.33-39

World Health Organization. (2016). Global report on diabetes. WHO International. https://www.who.int/publications-detail-redirect/9789241565257

World Health Organization. (2021). Hypertension. WHO International.

Y.F.P.P., P., M., M., & Y., N. (2021). Cost of illness of diabetes mellitus in Indonesia: a systematic review. Journal of Basic and Clinical Physiology and Pharmacology 32, 285–295.

Yin, J., Wong, R., Au, S., Chung, H., Lau, M., Lin, L., Tsang, C., Lau, K., Ozaki, R., So, W., Ko, G., Luk, A., Yeung, R., & Chan, J. C. N. (2015). Effects of providing peer support on diabetes management in people with type 2 diabetes. Annals of Family Medicine, 13, S42–S49. https://doi.org/10.1370/afm.1853