Study Kasus Post Sectio Caesarea dengan Ketuban Pecah Dini dan Riwayat Trombositopenia Gestasional
Abstract
Ketuban pecah dini terjadi sekitar 1% dari seluruh kehamilan yang menyebabkan terjadinya 1/3 persalinan preterm yang meningkatkan risiko infeksi dan perdarahan pada ibu. Kehamilan dengan trombositopenia mempunyai resiko lebih tinggi mengalami pendarahan, sehingga kehamilan dengan trombositopenia dianjurkan melakukan persalinan dengan SC untuk mencegah perdarahan dan trauma kepala pada bayi. Tujuan studi kasus ini untuk mengetahui penerapan asuhan keperawatan pada Ny. R post sectio caesarea dengan ketuban pecah dini dan riwayat trombositopenia gestasional. Data dikumpulkan pada bulan Mei 2023 dengan mengambil satu kasus utuh dari awal pasien masuk sampai dengan pasien pulang. Masalah keperawatan yang muncul pada kasus ini meliputi risiko perdarahan, perfusi perifer tidak efektif, menyusui tidak efektif, nyeri akut, risiko infeksi dan gangguan integritas jaringan. Intervensi utama yang diberikan yaitu monitor tanda dan gejala perdarahan, identifikasi sirkulasi perifer, pendidikan kesehatan dan demonstrasi terkait pijat oksitosin, pompa ASI, manajemen nyeri secara nonfarmakologis, perawatan luka post SC dan edukasi nutrisi yang mengandung zat besi, nutrisi yang memperlancar ASI dan protein tinggi untuk mempercepat penyembuhan luka bekas SC. Hasil evaluasi selama 3 hari rawatan didapatkan risiko perdarahan, menyusui tidak efektif, nyeri akut dan gangguan integritas jaringan dapat teratasi
References
Andalas, M., Maharani, C. R., Hendrawan, E. R., Florean, M. R., & Zulfahmi, Z. (2019). Ketuban pecah dini dan tatalaksananya. Jurnal Kedokteran Syiah Kuala, 19(3), 188–192. https://doi.org/10.24815/jks.v19i3.18119
Andini, O., Navianti, D., & Garini, A. (2022). Gambaran Jumlah Trombosit Pada Ibu Hamil Di Rs Bhayangkara Kota Palembang. 17(2), 147–152. https://doi.org/https://doi.org/ 10.36086/jpp.v17i2
Anggraini, F., Erika, & Ade Dilaruri. (2022). Efektifitas Pijat Oketani dan Pijat Oksitosin dalam Meningkatkan Produksi Air Susu Ibu (ASI). Jurnal Vokasi Keperawatan (JVK), 5(2), 93–104. https://doi.org/10.33369/jvk.v5i2.24144
Byonanuwe, S., Nzabandora, E., Nyongozi, B., Pius, T., Ayebare, D. S., Atuheire, C., … Ssebuufu, R. (2019). Predictors of Premature Rupture of Pregant Women in Rural Uganda. Hindawi International Journal of Reproductive Medicine, 2020, 1–6. https://doi.org/https://doi.org/10.1155/2020/1862786 Research
Darmawati, D., Kamil, H., Rosmawati, R., Rizkia, M., & Fajri, N. (2023). the Effectiveness of Katuk Leaf Extract (Sauropus Androgynus) on Breastmilk Production. Jurnal Keperawatan Soedirman, 18(2), 64–68. https://doi.org/10.20884/1.jks.2023.18.2.7296
Desai, S. S., Kabade, K. S., K, S. R. T. S., & Devireddy, G. (2023). Etiological review and outcome of thrombocytopenia in pregnancy in the tertiary care centre. 12(5), 1217–1221. Retrieved from https://www.ijrcog.org/index.php/ijrcog/article/view/12595
Ervira, F., Panadia, Z. F., Veronica, S., & Herdiansyah, D. (2021). Penyuluhan Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) dan Pemberian Vitamin untuk Anak-Anak. Jurnal Kreativitas Pengabdian Kepada Masyarakat (Pkm), Vol 4(No 1), 234–239. Retrieved from https://www.unicef.org/indonesia/sites/unicef.org.indonesia/files/2020-05/Panduan-Praktis-untuk-Pelaku-Bisnis-dalam-mendukung-WASH-2020.pdf
Fatmawati, D. A., & Sugianto, E. P. (2023). Penerapan Terapi Relaksasi Benson Terhadap Penurunan Nyeri Pada Pasien Kanker Di Yayasan Kanker Inisiatif Zakat Indonesia Semarang. Jurnal Manajemen Asuhan Keperawatan, 7(1), 46–51. https://doi.org/10.33655/mak.v7i1.138
Febiantri, N., & Machmudah, M. (2021). Penurunan Nyeri Pasien Post Sectio Caesarea Menggunakan Terapi Teknik Relaksasi Benson. Ners Muda, 2(2), 31. https://doi.org/10.26714/nm.v2i2.6239
Gilmore, K., & Lintock, C. M. (2018). Maternal and fetal outcomes of primary immune thrombocytopenia during pregnancy: A retrospective study. Obtetrics Medicine, 11(1), 12–16. https://doi.org/10.1177/1753495X17727408
Hanifa, & Sari, M. (2021). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Persalinan Sectio Caesarea Di Rsia Al Ihsan Simpang Empat Kabupaten Pasaman Barat. JURNAL MSSB : Medisains STIKes Sumatera Barat, 15(1), 8–16.
Jannah, N., & Riyadi, M. E. (2021). Effect of Dhikr Therapy on Post Operating Patient Pain Scale. 10(1), 77–83. Retrieved from https://ojs.poltekkes-malang.ac.id/index.php/jpk/article/view/2256
Kemenkes RI. (2020). Pedoman pelayanan antenatal, persalinan, nifas, dan bayi baru lahir di Era Adaptasi Baru. Retrieved from https://covid19.go.id/storage/app/media/Materi Edukasi/2020/Oktober/revisi-2-a5-pedoman-pelayanan-antenatal-persalinan-nifas-dan-bbl-di-era-adaptasi-kebiasaan-baru.
Koniyo, M. A., Mansur, R., & Tolinggi, R. I. (2021). Teknik Distraksi Mendengar Murottal Al-Qur’an Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pada Pasien Pascaoperatif. 7(1), 8–17. Retrieved from https://pdfs.semanticscholar.org/ab44/81f6c45887c5bcb8c1b3dedab688c905295c.pdf
Legadewi, & Riyanti. (2018). Determinan kejadian ketuban pecah dini (kpd) Di ruang cempaka rsud dr doris sylvanus palangkaraya. XV(2), 3–11. Retrieved from https://www.neliti.com/id/publications/258707/determinan-kejadian-ketuban-pecah-dini-kpd-di-ruang-cempaka-rsud-dr-doris-sylvan
Lestari, S., Faridasari, I., Hikhmat, R., Kurniasih, U., & Rohmah, A. (2022). Pengaruh Teknik Relaksasi Nafas Dalam Terhadap Skala Nyeri. Jurnal Kesehatan, 13(1), 1–6. https://doi.org/10.38165/jk.v13i1.254
Nufus, H., Novitasari, R., & Rosita, E. (2023). Upaya Peningkatan Kadar Hb Pada Ibu Hamil Dengan Table Fe dan Jus Jambu Merah. 01, 2–4.
Purnamasari, K. D., & Hindiarti, Y. I. (2021). Metode Pijat Oksitosin, Salah Satu Upaya Meningkatkan Produksi ASI Pada Ibu Postpartum. JURNAL KESEHATAN PERINTIS (Perintis’s Health Journal), 7(2), 1–8. https://doi.org/10.33653/jkp.v7i2.517
Rahandayani, D. S., & Pitriawati, D. (2022). A SCOOPING REVIEW INCREASE EXPRESSED BREAST MILK PRODUCTION IN BREASTFEEDING MOTHERS. 4, 70–77. Retrieved from https://ejurnal.ung.ac.id/index.php/jjhsr/article/view/12561
Razali, R., Kulsum, K., Jasa, Z. K., Indirayani, I., & Safira, M. (2021). Profil pasien Sectio Caesarea di rumah sakit umum daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh tahun 2019. Jurnal Kedokteran Syiah Kuala, 21(1), 29–35. https://doi.org/10.24815/jks.v21i1.19594
Rikesdas. (2018). Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian RI tahun 2018. Retrieved from http://www.depkes.go.id/resources/download/infoterkini/materi_rakorpop_20%0A18/Hasil Riskesdas 2018.pdf –
Rosdianah, & Irmawati. (2021). Pemberian ekstrak daun katuk terhadap kelancaran asi pada ibu menyusui. 7(2), 265–271.
Rosyidah, R. A., Hartini, W. M., Sumoko, E., & Makawara, I. C. (2022). Pengaruh Lama Masa Simpan Thrombocyte Concentrate ( Tc ) Terhadap Jumlah. 10(1). Retrieved from https://journal.stikesborromeus.ac.id/index.php/jks/article/view/104
Samsugito, I. (2021). Modul Teknik Relaksasi Benson. Samarinda: Universitas Mulawarman.
Sari, D. N. M., & Mukhamad, M. (2021). Gambaran Pengelolaan Gangguan Integritas Kulit/Jaringan pada Pasien Post Op Debridement atas Indikasi Ulkus Dm Pedis Dextra di Desa Lungge Kabupaten Temanggung. Indonesian Journal of Nursing Research (IJNR), 4(2), 99–105.
Setyaningsih, R., Ernawati, H., Rahayu, Y. D., Kesehatan, F. I., & Ponorogo, U. M. (2020). proses pengeluaran ASI terutama pada ibu primipara adalah pembengkaan payudara , dengan tindakan breast lecet . Di propinsi Jawa Timur dalam masayarakat pada tahun Cakupan ini mengalami peningkatan Menurut UNICEF ( United Nations International Children ’. Health Science Journal, 4(1). Retrieved from https://studentjournal.umpo.ac.id/index.php/HSJ/article/view/75/299
Sinaga, R., & Haliza, M. (2022). Efektivitas Pemberian Buah Bit (Beta Vulgaris) terhadap Perubahan Hemoglobin pada Ibu Menyusui. Jurnal Implementa Husada, 3(2). https://doi.org/10.30596/jih.v3i2.11386
Susilawati, Utari Kartaatmadja, F. S., & Reni. (2023). Pengaruh Teknik Relaksasi Nafas Dalam Terhadap Intensitas Nyeri Pasien Post Partum Sectio Caesarea Di Ruang Rawat Nifas Rsud Sekarwangi Sukabumi. Media Informasi, 19(1), 13–19. https://doi.org/10.37160/bmi.v19i1.53
Tri, A. M., & Niken, S. (2019). Teknik Relaksasi Nafas Dalam Untuk Menurunkan Skala Nyeri Pada Pasien Post Operasi Sectio Caesarea. Jurnal Manajemen Asuhan Keperawatan, 3(2), 19–25. https://doi.org/10.33655/mak.v3i2.70
Utami, T., & Triana, N. Y. (2021). Asuhan Keperawatan pada Ny . W dengan Risiko Infeksi Luka Robekan Perineum Ibu Post Partum di RSUD dr . R Goeteng Taroenadibrata. Seminar Nasional Penelitian Dan Pengabdian Masyarakat, 324–329. Retrieved from https://prosiding.uhb.ac.id/index.php/SNPPKM/article/download/979/233
Utari, M. D., & Desvira, N. (2021). Efektivitas Perawatan Payudara Terhadap Kelancaran Produksi Asi Pada Ibu Postpartum Di Rs.Pmc. Menara Ilmu, 15(2), 60–66. Retrieved from https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menarailmu/article/view/2448
Winarni, L. M., Lestari, D. P., & Wibisono, A. Y. G. (2020). Pengaruh Pemberian Jus Jambu Biji Merah Dan Jeruk Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Anemia: A Literature Review. Jurnal Menara Medika, 2(2), 119–127. Retrieved from https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/article/view/2186
Zuiatna, D., Pemiliana, P. D., Damanik, S., Bidan, P. P., Farmasi, F., Kesehatan, I., & Medan, H. (2020). Pengaruh Konsumsi Diit Protein Tinggi Terhadap Penyembuhan Luka Pasca Bedah Post Sectio Caesarea. (September), 1330–1339.



